術前準備區與身分核對
示意病人進手術室前,身分、部位、禁食、過敏與同意書都已核對完畢,不因文件缺漏延誤開刀。
與手術室的關係4F 術前準備區是手術室的前一站:這裡核對齊全,第一台與下一台才能準時開刀,Sign In 也更順。
3
本月攔截身分或部位不符(示意)
95%
入室前文件齊全率(目標)
25 分
準備區平均停留時間(示意)
OR3 P-1786 疝氣修補(10:52 開始,OR3 換台中):病人在準備區等候,麻醉同意書待簽,已請吳醫師到準備區說明(示意)
功能
手圈條碼辨識
- 掃描手圈條碼,帶出姓名、病歷號、出生日期
- 仍請病人自己說出姓名與出生日期
以前:只看床頭卡或口頭叫名字
術前查核清單電子化
- 禁食、過敏、同意書、檢驗與影像逐項勾選
- 手術室端同步看到完成狀態
以前:紙本清單隨病人移動,常漏頁
AI 缺漏提示
- AI 比對術式與病歷,提示缺少的同意書或檢查
- 補齊或放行由護理師與醫師確認
以前:缺漏到手術室才發現
結構化交班
- 病房→準備區→手術室用同一份交班格式
- 過敏與特殊需求醒目提示
以前:口頭交班,內容因人而異
好處
病人
- 降低開錯人、開錯部位風險
- 等待較短,焦慮較少
醫院
- 文件缺漏造成的延遲減少 30%(示意)
- 評鑑查核有可追溯的核對紀錄
國際參考
WHO 手術安全查核表The Joint Commission Universal ProtocolASA 術前禁食指引