出院與追蹤
示意回家前講清楚傷口、用藥與警訊，出院後持續追蹤感染，病人安心、手術成果看得見。
與手術室的關係手術部位感染要追蹤到出院後；結果回饋手術室，檢討預防性抗生素時機、皮膚準備與無菌技術。
1.2%
本季 SSI 發生率（示意）
85%
出院後電話追蹤完成率（示意）
≥95%
回診準時率（目標）
上週髖關節置換病人（6W 出院）出院後第 5 天上傳傷口照片，AI 建議人工複看，個管師已回電（示意）
功能
出院準備清單
- 照護計畫、衛教、用藥一頁看完
- 5W／6W 護理師與藥師共同完成
以前：出院當天才趕著衛教
AI 傷口照片初篩
- AI 標示疑似紅腫滲液照片，建議優先複看
- 是否需回診由個管師與醫師判斷
以前：病人自己判斷要不要回來
SSI 追蹤期提醒
- 依 NHSN 手術類別：表淺切口 30 天；髖膝關節置換、CABG 等深部切口 90 天
- 到期前提醒感染管制師結案
以前：出院後追蹤常中斷
結果回饋手術室
- 依手術室、術式統計感染案例
- 對照預防性抗生素給藥時間
以前：手術團隊很少知道術後感染
好處
病人
- 回家後知道怎麼照顧傷口、何時該回診
- 感染跡象及早發現與治療
醫院
- 減少非計畫再入院（示意）
- SSI 監測資料齊全，回饋手術室改善
國際參考
CDC NHSN 手術部位感染監測定義WHO 手術部位感染預防指引ERAS Society 指引